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手术室规章制度

总则

手术室是医院进行手术治疗、抢救危重患者的重要场所，其工作质量直接关系到患者的生命安全与医疗效果。为确保手术室各项工作的顺利开展，保障医疗安全，提高医疗质量，维护正常的医疗秩序，特制定本制度。凡进入手术室的所有人员，均须严格遵守本制度。

本制度旨在规范手术室的日常管理、人员行为、操作流程及环境维护，确保每一台手术都能在安全、无菌、高效的环境下进行。全体手术室工作人员及相关人员必须以高度的责任心和严谨的工作态度，认真执行本制度的各项规定。

一、人员管理

1.1准入管理

所有进入手术室的人员，必须经过相关的准入培训，熟悉手术室的规章制度及工作流程。非手术相关人员未经允许不得擅自进入手术室。进修、实习人员须在带教老师的指导下进入指定区域，并严格遵守实习纪律。

1.2着装规范

进入手术室限制区（包括手术间、刷手区、无菌物品存放间等）必须按规定更换手术室专用的衣、帽、口罩、鞋。头发、口鼻须完全遮盖，不佩戴任何饰物，不携带与手术无关的物品。手术人员的手术衣应保持无菌状态，一旦污染或破损，应立即更换。

1.3行为规范

手术室内部应保持安静，禁止喧哗、打闹及进行与手术无关的活动。严禁在手术室内吸烟、饮食。工作人员应举止得体，语言文明，保持良好的工作风貌。手机等通讯设备在手术区域内应调至静音或关闭，非紧急情况不得在手术间内接听或拨打电话。

二、术前准备

2.1患者交接与核