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病房护理压疮防治措施

一、压疮概述

压疮，又称压力性溃疡，是由于局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织营养缺乏而引发的皮肤破损或坏死。压疮好发于长期卧床、活动受限或营养不良的患者。有效预防和及时处理压疮，是提升患者护理质量的重要环节。

二、压疮风险评估

在实施防治措施前，需对患者进行压疮风险评估，常用工具包括Braden量表。评估内容包括：

（一）评估要点

1.患者活动能力：完全卧床、部分活动、活动自如。

2.潜在危险因素：意识状态、营养状况、皮肤完整性等。

3.接触面压力：骨突部位（如骶尾部、足跟）的受压情况。

（二）评估频率

1.入院时需立即评估。

2.每日评估高风险患者，每周评估低风险患者。

三、压疮预防措施

压疮的预防需从环境、体位、皮肤护理等多方面入手，具体措施如下：

（一）体位管理

1.定时翻身：

-卧床患者每2小时翻身一次。

-使用翻身枕垫高骨突部位，分散压力。

2.倾斜体位：

-患者仰卧时，膝盖下方垫软枕，防止髋部外旋。

-侧卧时，身体间夹入枕头，保持30°夹角。

（二）减压设备应用

1.床垫选择：

-使用动态气垫床或水垫床，减少局部压迫。

-硬质床垫适合高水肿患者，避免频繁翻身导致皮肤摩擦。

2.辅助工具：

-使用减压坐垫（如凝胶坐垫）减少坐轮椅患者的臀部压力。

（三）皮肤护理

1.每日清洁：

-使用温水擦浴，避免刺激性皂液。