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盆腔结构与功能——系统解剖学教学系统解剖学课程授课对象：医学生日期2026年07月29日

课程导览01骨性框架骨盆骨骼组成、关节与男女差异02脏器布局男女盆腔脏器组成与毗邻关系03支持系统盆底肌肉筋膜分层与吊床模型04血管神经动脉血供、静脉回流与神经支配05功能整合支撑、控尿控便、性功能与分娩06临床警示盆底功能障碍与防治策略

骨性框架骨骼是盆腔的边界，也是理解一切的起点从髋骨、骶骨到尾骨，构建盆腔的骨性围墙01

骨盆由哪些骨骼构成四块骨骼围成骨盆腔髋骨幼年由髂骨、坐骨、耻骨三骨借软骨连接，15至16岁开始融合，20至25岁完全骨化髂骨：上部宽大，构成骨盆侧壁与后壁坐骨：后下部，坐骨结节为坐位主要承重点耻骨：前下部，左右借耻骨联合相连，封闭骨盆前壁骶骨5块骶椎融合而成，倒三角形，底向上、尖向下，前面凹陷形成骶窝尾骨3至5块尾椎融合而成，体积最小，分娩时可后移扩大出口

骨盆界线与真假骨盆分区真骨盆——产科评估的核心，胎儿娩出的唯一通道大骨盆（假骨盆）位于骨盆界线以上，由两侧髂耻线及骶岬上缘连线围成形态上宽下窄，位于腹腔下部支持妊娠时增大的子宫与分娩过程无直接关联小骨盆（真骨盆）位于骨盆界线以下，临床产科评估的核心对象前方耻骨联合，后方骶骨与尾骨，两侧坐骨棘与坐骨结节坐骨棘评估胎头下降程度，坐骨棘间径反映中骨盆平面宽度大骨盆形态可间接推断真骨盆容积；骨盆入口与出口为胎儿分娩必经的两个关