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透析技师面试题及答案

一、专业知识（30分）

1.血液透析的基本原理是什么？请简述弥散、超滤和血液透析中的对流作用。（10分）

答案：

血液透析的基本原理是利用半透膜，将患者血液与透析液在透析器内进行隔膜接触，通过弥散、超滤及对流作用清除血液中的溶质（如尿素氮、肌酐）和水分。

弥散：指溶质从高浓度向低浓度一侧移动，是清除小分子毒素的主要方式。

超滤：指在跨膜压的作用下，将血液中的水分从血液侧移向透析液侧，从而清除体内多余的水分。

对流：指在超滤的同时，借助溶质与水分子结合形成的“溶剂拖曳”作用，清除中分子毒素。

2.透析液的主要成分有哪些？其浓度与血液中的浓度有何关系？（10分）

答案：

透析液的主要成分包括钠、钾、钙、镁、氯、碳酸氢根等。

钠：维持渗透压平衡。

钾：调节电解质平衡，透析液中钾浓度通常低于血钾浓度，以促进钾离子向透析液侧转移。

钙：维持血钙水平，透析液钙浓度通常为1.75mmol/L。

碳酸氢根：提供碱基，纠正酸中毒。

关系：透析液中的离子浓度通常设计为与正常血浆浓度相近或略低，以建立浓度梯度，驱动溶质通过半透膜进行交换。

3.动静脉内瘘与中心静脉导管在结构和使用上有何区别？（10分）

答案：

动静脉内瘘：