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个人旅游与单位免责责任书

甲方（单位）：____________________

统一社会信用代码：________________

法定代表人/授权代表：____________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

乙方（员工）：____________________

身份证号码：______________________

所在部门：________________________

工号：____________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

紧急联系人及电话：________________

乙方拟于______年______月______日至______年______月______日期间，利用个人年休假/事假/法定节假日等私人假期，自行安排/参加非甲方组织的旅游活动。为明确双方权利义务，厘清旅游活动期间的责任边界，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》《工伤保险条例》等相关法律法规规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，签订本责任书，共同遵守执行。

第一条旅游活动基本信息确认

1.1乙方明确告知本次旅游活动属于个人自主安