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风心病护理查房

目录

疾病概述

01

护理评估要点

02

基础护理措施

03

专科护理干预

04

并发症预防

05

康复指导

06

01

疾病概述

定义及发病机制

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风心病定义

风湿性心脏病，简称风心病，是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病。其特征为心脏瓣膜发炎、肿胀、增厚及纤维化，最终导致瓣膜狭窄或关闭不全。

发病机制

风心病的发病机制主要涉及链球菌感染后的免疫反应，导致心脏瓣膜发生炎症、水肿和纤维化。这些病理改变使得瓣膜的功能受损，从而引发血流阻力增加，最终形成狭窄或关闭不全的病变。

病理生理改变

风心病的典型病理生理改变包括左心房压力升高、肺淤血和肺动脉高压。二尖瓣狭窄时，左心房压力上升引起肺静脉和肺毛细血管压增高，导致呼吸困难和慢性肺淤血；主动脉瓣狭窄则可导致左心室压力升高，出现心绞痛和心力衰竭。

常见受累瓣膜

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二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄是风心病最常见的瓣膜病变类型，主要由链球菌感染引起。其特点是二尖瓣开口径变窄，导致左房压力升高和肺循环淤血，表现为呼吸困难、乏力和心悸等症状。

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄在风心病中也较常见，主要由于主动脉瓣的钙化和纤维化引起。症状包括呼吸困难、晕厥和胸痛等，严重时可导致心力衰竭和休克。

三尖瓣狭窄

三尖瓣狭窄相对少见，但也是风心病的一种常见瓣膜问题。三尖瓣狭窄会导致右心室压力升高，出现腹胀、食欲减退