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医疗卫生行业放射科放射科医师放射防护规范手册

第1章放射防护基础知识

1.1放射防护基本概念

放射防护是什么？简单而言，是研究如何将电离辐射对人体的危害降至尽可能低水平的科学。在放射科，放射医师每天与X射线、CT、MRI等设备打交道，这些工具在诊断中不可或缺，但辐射暴露如影随形。如果不加控制，潜在的健康风险——如随机性致癌风险——将随着累积剂量增加而攀升。国际放射防护委员会（ICRP）将其定义为“为防止随机性健康效应而采取的防护措施，以及为限制确定性健康效应而采取的防护措施”。这一定义强调防护的主动性和目标性，绝非被动接受。

电离辐射的本质是什么？它包括α、β、γ射线以及中子等，能够破坏生物分子结构，导致细胞损伤。在放射科，主要关注的是X射线和γ射线，它们穿透力强，但对人体的穿透深度不同。例如，钴-60源发出的γ射线穿透力比医用X射线机更强，因此对屏蔽材料的要求也更高。曾有数据显示，在不采取防护措施的情况下，一名胸片医师每日工作8小时，年累积剂量可能达到数mSv，远超普通人群的天然本底辐射量（约2.4mSv/年）。

1.2放射防护基本原则

放射防护遵循三大基本原则，被称为“ALARA”原则的基石。首先是“防止随机性健康效应”，即通过降低辐射暴露概率和剂量，消除癌症等长期风险的可能性。随机性效应的概率与剂量成正比，理论上不存在“安全剂量”，因此防护必须追求“尽可能低”。其