骨科结核感染T细胞斑点检测(SPOT).pptVIP

检验科细菌室;肺外结核病占全部结核病的15%-20%

死亡人数占全部结核病死亡数14.1%-17.6%

上升趋势;我区仍然是全国结核病高发省区之一，每年报告肺结核发病人数近5万例。

根据2010年结核病流行病学调查结果，我区活动性肺结核患病率、涂阳肺结核患病率、菌阳肺结核患病率分别为全国平均水平的3.3倍、3倍和3.6倍。;定义(LTBI)

;仅仅T-SPOT结果阳性，无其它结核表现，可预防性抗结核治疗3-6个月。

化疗方案：

三联方案：异烟肼：0.3/日

利福平0.45/日

乙胺丁醇0.75/日

两联方案：异烟肼：0.3/日

利福平0.45/日

用药前查肝、肾功能、血、尿常规，用药后2W、4W，以后每4W复查一次。疗程3-6个月。抗结核治疗4W后开始抗TNF-a治疗。

;分子

生物学;;

列入美国、英国等欧美20多个国家结核诊疗指南；美国CDC推荐：BCG接种人群结核感染检测首选；国内专家指南

CFDA批准的使用范围：检测血液样本中效应T细胞产生IFN-γ的能力，用于诊断结核杆菌感染。

适应症：结核感染的诊断和活动性结核病的辅助诊断;1.特异性好，不受卡介苗（BCG）接种与环境分枝杆菌影响；

2.灵敏度高，几乎不受个体免疫功能低下影响；

3.快速，24h报告结果；