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产后抑郁筛查与干预专家共识（2025版）

1筛查共识

产后抑郁（PostpartumDepression,PPD）是产褥期精神障碍最常见的类型之一，指产妇在分娩后出现的以持续情绪低落、兴趣减退、快感缺失为核心症状的情感障碍，可伴发认知、行为及躯体功能异常，严重者可出现自伤、自杀或伤婴倾向。近年国内外流调数据显示，我国产后抑郁总体患病率为10.9%~16.5%，其中重度产后抑郁患病率为3.1%~3.9%，较10年前上升2.8个百分点，已成为影响母婴健康、家庭功能的重大公共卫生问题。由于产后抑郁早期症状不典型，常被误认为“产后情绪波动”“坐月子正常反应”，仅不足30%的患者获得主动识别与规范干预，因此规范产后抑郁的筛查流程、提高早期识别率是改善预后的核心前提。

1.1筛查对象

所有孕产妇均为产后抑郁筛查对象，涵盖妊娠晚期至产后12个月内的女性。存在高危因素的人群为重点筛查对象，高危因素包括：（1）精神疾病史：既往有抑郁障碍、双相情感障碍病史，或孕期存在持续情绪低落/焦虑症状；（2）家族史：一级亲属患有抑郁障碍或其他精神疾病；（3）产科相关因素：早产、胎儿/新生儿不良结局（死胎、死产、出生缺陷）、难产、产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、母乳喂养困难；（4）社会心理因素：低年龄妊娠（18岁）、高龄初产（≥35岁）、低收入、低教育程度、单亲家庭、婚姻关系不和谐、家庭暴力史、缺