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- 约 17页
- 2026-08-04 发布于安徽
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儿科白血病患者护理措施感染防控·出血管理·营养支持·心理护理日期2026年08月
课程导览01疾病认知儿科白血病类型与临床表现02感染防控最高危并发症的预防与出血管理03身心支持营养支持与心理护理全人方案04循证实践最新指南与专家共识指引
疾病认知认识疾病,是精准护理的第一步从类型识别到症状评估,建立儿科白血病护理的认知根基01
儿童白血病以急性为主,ALL占比约七至八成类型占比临床特征急性淋巴细胞白血病(ALL)约65%-80%儿童最常见类型,肝脾淋巴结肿大更显著急性髓系白血病(AML)约25%-30%出血倾向更重,M3型易并发弥散性血管内凝血3-5人/10万发病率6.6人/10万高发区发病率2-5岁好发年龄
五大核心症状提示临床识别从皮肤苍白到颅内出血——识别五大核心症状,把握救治窗口期高危信号组贫血进行性苍白、乏力,皮肤口唇黏膜明显,活动后气促心悸出血皮肤瘀斑瘀点、鼻出血、牙龈出血,严重可致颅内出血发热热型不定,常提示继发感染,伴畏寒或大汗淋漓体征与易误诊组肝脾及淋巴结肿大颈部、腋下、腹股沟可触及肿大淋巴结,肝脾增大可致腹胀骨关节疼痛骨髓腔压力增高刺激骨膜,常见四肢长骨、膝踝关节,部分患儿出现跛行临床警示:骨关节疼痛易被误诊为生长痛或关节炎;出血可波及全身,从轻微紫癜到致命性颅内出血——对AML患儿的出血倾向需格外警惕,一旦发现头痛呕吐应紧急排查颅内出血
感染防控每一次手卫生
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