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肠梗阻护理查房

肠梗阻概述

01

护理评估要点

02

护理诊断

03

护理措施

04

并发症预防

05

健康教育

06

目录

01

肠梗阻概述

定义与分类

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肠梗阻定义

肠梗阻指肠道内容物通过受阻，导致腹胀、呕吐等症状的急腹症。机械性、动力性和血运性为三大主要类型。

机械性梗阻

由肠腔狭窄或堵塞引起，常见于肠粘连、肿瘤或粪石。临床表现为阵发性腹痛、肠鸣音亢进。

动力性梗阻

因肠蠕动障碍导致，分为麻痹性和痉挛性。常见于术后或电解质紊乱，症状为持续性腹胀、肠鸣音减弱。

病因与病理

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肠梗阻定义

肠梗阻指肠内容物通过障碍，导致腹痛、呕吐、腹胀及停止排气排便。按病因可分为机械性、动力性和血运性梗阻。

机械性病因

机械性梗阻常见于肠粘连、肿瘤、肠套叠或疝气等，占肠梗阻病例的70%以上，需及时解除梗阻因素。

病理生理变化

梗阻后肠管扩张、体液丢失，可引发水电解质紊乱、感染性休克，严重时导致肠坏死穿孔。

临床表现

腹痛特点

肠梗阻患者腹痛呈阵发性绞痛，伴肠鸣音亢进。机械性梗阻疼痛剧烈，麻痹性梗阻呈持续性胀痛。

呕吐表现

高位梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物含胆汁；低位梗阻呕吐出现晚，可呈粪样物。

腹胀体征

腹胀程度与梗阻部位相关，低位梗阻全腹膨隆，可见肠型及蠕动波。听诊肠鸣音亢进或消失。

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护理评估要点

病史采集

病史采集概述

病史采集是肠梗阻护理查房