侵袭性念珠菌病个体化抗感染诊疗指南（2025版）.docx

侵袭性念珠菌病个体化抗感染诊疗指南（2025版）

前言与流行病学变迁

侵袭性念珠菌病（IC）是临床常见的严重真菌感染，其发病率随着广谱抗菌药物、免疫抑制剂的应用以及侵入性诊疗操作的普及而持续上升。尽管白色念珠菌仍是主要致病菌，但近年来非白色念珠菌（如光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌）的检出比例显著增加，且耐药性呈上升趋势。2025版诊疗指南旨在强调“个体化”治疗策略，即不再遵循单一的治疗路径，而是基于宿主因素、病原学特征、药物敏感性及药代动力学/药效学（PK/PD）参数，制定精准的抗感染方案。本指南不仅涵盖了血流感染，还深入探讨了腹腔、泌尿系统及深部组织念珠菌病的处理细节，特别关注了重症监