单侧隐睾中健侧睾丸代偿性肥大与患侧状况判定的临床探索.docxVIP

单侧隐睾中健侧睾丸代偿性肥大与患侧状况判定的临床探索

一、引言

1.1研究背景与意义

隐睾症是小儿泌尿外科常见的先天性疾病之一，指睾丸未能按照正常发育过程自腹膜后降至阴囊，而停留在下降途径中的任何部位，也称睾丸下降不全。在新生儿中，隐睾症的发病率约为3.4％-5.8％，早产儿的发病率则更高，可达30％。随着年龄增长，1岁时发病率约为0.66％，成年后仍有0.3％的发生率。

其中，约20%的隐睾患儿睾丸体检不能触及，这类未触及睾丸的单侧隐睾临床治疗面临着较大的挑战。由于无法直接触摸到睾丸，其位置、发育状况等信息难以准确获取，导致临床治疗存在较大的盲目性和复杂性。目前，常用的辅助检查方法如彩超、CT或MRI等，都存在一定的局限性，存在一定的假阳性率和假阴性率。例如，彩超虽然无创伤、经济，可作为首选检查方法，但因受到腹腔内肠管气体的干扰加之睾丸本身较小，对腹腔隐睾的诊断准确度不高；CT检查腹股沟区睾丸较敏感，但一般不能探及腹腔内睾丸；磁共振对腹腔内睾丸诊断准确率为50%，临床应用受到一定限制；而精索静脉造影技术操作复杂，难以形成常规检查，且睾丸静脉及动脉造影因其有一定的损伤及并发症，结果也不容易明确，现已很少应用。

在这种情况下，对未触及睾丸的单侧隐睾中健侧睾丸代偿性肥大的研究具有重要的临床意义。当一侧睾丸出现隐睾情况时，健侧睾丸往往会出现代偿性