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肝性脑病hepaticencephalopathy

肝（性）昏迷hepaticcoma

严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床是意识障碍、行为失常和昏迷。

门体分流性脑病porto-systemicencephalopathy是肝静脉与腔静脉侧支循环存在所致.

亚临床性脑病subclinicalencephalopathy隐性肝性脑病,无明显临床表现和生化异常，仅精细心理智能试验和/或电生理异常

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病因

肝硬化（各种），大部分，肝炎后肝硬化最多见，门-体分流（手术或肝内自然分流）

急性或爆发性肝功能衰竭：重症肝炎（病毒性、中毒性、药物性）

原发性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染

各种肝病的终末期

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诱因

上消化道出血、感染、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、便秘、尿毒症、催眠镇静剂、麻醉药、外科手术

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发病机制

病理生理基础：肝功能衰竭、门-体分流

肠