最全的院感制度——二十七项医院感染管理制度(核心制度).docx

最全的院感制度——二十七项医院感染管理制度(核心制度).docx

最全的院感制度——二十七项医院感染管理制度(核心制度)

一、医院感染管理组织建设制度

医院建立由医院感染管理委员会、医院感染管理部门和临床科室医院感染管理小组构成的三级管理体系。医院感染管理委员会由医院主要负责人担任主任委员,成员包括医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应中心、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人。委员会定期召开会议,审议医院感染预防与控制规划、年度工作计划,评估政策实施效果,研究解决重大感染风险问题。

医院感染管理部门为独立设置的职能部门,配备专职人员,负责医院感染管理的具体工作。其职责包括制定医院感染管理

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