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2026年医学基础知识考试题库涵盖内外妇儿科

内科（共20题，总分100分）

一、单选题（每题1分，共10题）

1.某患者，男，68岁，高血压病史20年，突发意识模糊，血压180/100mmHg，尿蛋白（+++），最可能的诊断是？

A.高血压脑病

B.脑出血

C.尿毒症脑病

D.感染性休克

答案：C

解析：患者有长期高血压和肾功能损害（尿蛋白+++），意识模糊可能与尿毒症相关，故选C。

2.糖尿病患者，空腹血糖9.5mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，应首选哪种治疗？

A.格列美脲

B.瑞他格列净

C.胰岛素治疗

D.肠溶阿司匹林

答案：B

解析：瑞他格列净为SGLT-2抑制剂，适合合并心血管风险的患者。

3.患者，女，45岁，反复咳嗽咳痰10年，近1个月加重，伴气短，最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺结核

D.支气管扩张

答案：B

解析：长期咳嗽咳痰伴呼吸困难是COPD典型表现。

4.急性心梗患者，心电图ST段抬高，首选溶栓药物是？

A.阿司匹林

B.替格瑞洛

C.链激酶

D.硫酸氢氯吡格雷

答案：C

解析：链激酶为早期溶栓首选。

5.慢性肾衰竭尿毒症期，最严重的并发症是？

A.高钾血症

B.贫血

C.骨质疏松

D.呼吸性酸中毒

答案：A

解析：尿毒症期高