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中医科医疗质量持续改进质量管理(2024版)

中医科医疗质量持续改进质量管理体系2024版以国家中医药管理局《中医医院医疗质量控制指标（2023年版）》《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》要求为核心，围绕中医特色优势发挥、医疗安全底线筑牢、服务效率提升、患者满意度改善四大目标，重构全流程质量管理逻辑，明确从制度落地到绩效闭环的全链条管理要求，推动中医科医疗质量从终末检查向全环节管控转变，从套用西医标准向突出中医内涵转变，从阶段性整改向常态化持续改进转变。

一、质量管理核心原则

2024版质量管理体系明确三大核心原则，从根源上纠正既往中医科质量管理重业务轻质量、重形式轻内涵、重西医指标轻中医特色的偏差。第一，坚持中医特色导向的质量观，将中医药服务的内涵质量、临床疗效作为质量评价的核心依据，不照搬西医医疗质量评价体系，差异化设置质量指标，把能否发挥中医辨证论治、整体调节的优势作为质量判定的根本标准，确保质量改进不偏离中医药发展方向。第二，坚持全周期全环节管控，改变既往只查终末质量、出了问题才整改的被动模式，将质量管理覆盖门诊接诊、辨证施治、处方开具、住院诊疗、护理服务、出院随访全流程，把质量管控要求嵌入每个诊疗岗位、每个操作环节，实现质量问题早发现、早干预、早改进。第三，坚持问题导向的全员持续改进，打破“质量管理只是科主任和质控员的事”的认知误区，明确所有医护技人员都