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过期妊娠诊疗指南（2026版）

一、定义与流行病学

凡既往月经周期规律（21~35天），妊娠达到或超过42周（≥294天）者称为过期妊娠，占分娩总数的3.8%~14.2%，近年随着妊娠管理规范化，发生率下降至3%~5%。月经不规律者需通过早孕期超声核对孕周后重新判定，仅核对后达到42周者方可诊断。

过期妊娠是导致不良围产结局的独立高危因素：围产儿死亡率随孕周延长呈指数上升，妊娠42周时围产儿死亡率为足月妊娠的2~3倍，43周时升高至3倍，44周可达5倍；新生儿窒息发生率为11.8%，是足月妊娠的2.7倍；同时，母体剖宫产率、产钳助产率、严重会阴裂伤发生率分别升高45%、32%、18%。

二、病