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肥胖减重外科诊疗指南（2025版）

一、手术适应证与禁忌证

（一）适应证

基于最新全球肥胖诊疗共识、大样本随机对照研究（RCT）及我国肥胖人群流行病学特征（2020年中国居民营养与慢性病监测报告显示，我国18岁及以上居民肥胖率为16.4%，合并2型糖尿病患病率达19.0%），2025版减重代谢手术适应证调整如下：

1.单纯肥胖适应证：

体重指数（BMI）≥32.5kg/m2，经规范生活方式干预、药物减重治疗6个月以上体重仍未下降或反弹，无论是否出现肥胖相关并发症，均推荐手术治疗；

27.5kg/m2≤BMI＜32.5kg/m2，合并至少2种肥胖相关并发症（包括2型糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼