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新生儿贫血儿科周玉瑾

病例信息患儿，杨溪诺，女，11月，患儿系第1胎，第1产，胎龄38+2周，因“胎心减慢”行剖宫产分娩，孕期否定妊娠期糖尿病及妊高症等合并症，否定羊膜早破，羊水Ⅲ°粪染，羊水少，患儿生后不哭，予以清理呼吸道后好转，APgar评分1分钟评10分，5分钟10分，出生体重2055克。生后因“低出生体重”入住我新生儿科，发觉存在新生儿贫血予以输血对症治疗后好转，出院后患儿反复贫血，先后就诊山西省小朋友医院、北京医院完善有关检验，寻找贫血原因，考虑存在溶血性贫血可能性大；分别于2月17日、3月9日、4月26日、6月21日、8月22日予以输血治疗，今日门诊随访复查血红蛋白值为45g/L，故因贫血收住院；

内容简要１.贫血概述２.生理性贫血３病因分类４.临床体现５.贫血治疗６.早产儿贫血

一概述新生儿期贫血原因众多，有生理性和病理性之分．病理性原因?最常见：红细胞丢失或失血性贫血?红细胞破坏增长或溶血性贫血?红细胞生成降低或称不良性贫血三种原因之一引起．急性失血可伴周围循环衰竭，溶血可致高胆红素血症，均能危及婴儿生命,必须及时诊疗和治疗。

贫血定义:足月新生儿一周内末梢血红蛋白170g/L,早产儿160g/L，7-28天末梢血红蛋白145g/L。正常生理值出生时胎龄34周以上新生儿旳静脉血红蛋白为140-200g/L,平均为170g/L