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- 2026-08-05 发布于河北
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学习目标知识要求:1.熟悉夜惊的概念、病因病机与辨证论治。2.了解夜惊的诊断要点、鉴别诊断、预防与调护。技能要求:1.熟练掌握运用中医四诊和现代医学手段对夜惊患儿进行正确诊治的技能。2.会对夜惊患儿正确调护。
一、概述夜惊是指小儿夜间睡眠中突然噩梦惊醒,啼哭喊叫,或瞪目起坐、神情恍惚、面露恐怖,伴气促汗出;有时出现睡眠中游走,但能被叫回床上,或自己返回床睡觉,醒后不能回忆,一般白天如常人。
二、病因病机(一)病因小儿神气怯弱,突受惊恐。(二)病机心藏神,肾藏志,惊则伤神,恐则乱志,致使心神不宁,神志不安,寐中惊惕,啼哭不安。
二、病因病机(三)病位主要在心、肾,涉及肝、脾。
三、诊断与鉴别诊断(一)诊断要点1.病史2.临床表现夜间入睡后,突然惊醒,作惊恐状,神情恍惚,面露恐怖,惊叫啼哭,不能安睡,但白天能安静入睡。3.体征惊醒后有一过性出汗,瞳孔散大,呼吸、心率增快,平静后能缓解。注意通过舌脉辨别虚实。
三、诊断与鉴别诊断(一)诊断要点4.辅助检查血钙、血磷、血清碱性磷酸酶、腕部X线摄片、脑电图等检查。(二)鉴别诊断排除维生素D缺乏性佝偻病和癫痫等。
四、辨证论治(一)辨证要点1.辨虚实2.辨病位
四、辨证论治(二)治疗原
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