乡镇卫生院就医体验满意度调查问卷.docx

乡镇卫生院就医体验满意度调查问卷

本调查旨在全面掌握乡镇卫生院服务质量现状，采集辖区群众就医及接受公共卫生服务的真实体验，为后续优化服务流程、提升医疗服务能力、改进群众就医获得感提供科学依据，问卷采用匿名填写形式，所有数据仅用于统计分析，严格保密个人信息，请您根据实际感受填写，感谢您的支持与配合。

一、调查对象基础信息

本部分收集个人基础信息，用于不同群体满意度差异的分层统计分析，所有信息严格保密，请您根据实际情况选择：

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄分段：

□18周岁及以下□19-35周岁□36-45周岁□46-59周岁□60-74周岁□75周岁及以上

3.您的文化