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2025年医疗行业检验科技师检验样本处理手册

2025年医疗行业检验科技师检验样本处理手册

第1章样本采集规范

1.1血液样本采集规范

血液样本的采集质量直接影响检验结果的准确性和临床诊断的可靠性。不当的采集方法可能导致溶血、凝血或脂血干扰，甚至引发误差超过20%。

1.1.1全血样本采集

全血样本主要用于血常规、血生化及凝血功能检测。采集时需严格遵循以下步骤：

-血管选择：优先选择肘正中静脉，因该部位血管充盈度好、管径适中。婴幼儿或肥胖患者可考虑桡动脉或足背静脉，但需避免损伤神经。

-抗凝剂选择：空腹血糖检测必须使用肝素抗凝管（Lavender管），而血气分析需肝素锂管（Green管），不同抗凝剂会影响促凝时间（如EDTA管可使凝血时间延长30-50分钟）。

-采血量控制：生化全项检测通常需4-5mL，血常规仅需1-2mL，过量采血会增加患者负担且易导致样本稀释。

经验提示：采血前患者静坐5分钟，避免剧烈运动或饮酒，可减少运动后应激状态对检验指标的影响。

1.1.2血清样本采集

血清样本用于肝功能、心肌酶谱等检测，需严格分离血浆。操作要点包括：

-标本处理：采集后立即置于37℃水浴10分钟促凝，或室温静置30-45分钟（夏季可缩短至20分钟）。

-离心条件：4,000转/分钟离心10分钟，可分离95%