妇科肿瘤VE课件.ppt

妇科肿瘤相关静脉血栓栓塞

预防及循证依据

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案例赏析2010年12月5日，原告刘XX因子宫颈癌在被告安徽省怀远县X医院处入院治疗。2010年12月7日，被告为原告行宫颈癌根治术，2010年12月23日，原告住院治疗18天出院。

2010年12月28日，原告因“子宫手术后20天，左下肢肿痛15天”到蚌埠医学院附属医院住院治疗10天，扣除新农合报销的部分，原告支付医疗费用共计18102.29元。最后诊断，原告病情为“左下肢深静脉血栓形成”。

根据原告申请，审理法院依法委托安徽求实司法鉴定中心对原告的伤残进行等级鉴定，结论为:原告手术后出现左下肢深静脉血栓形成，现遗留左下肢活动功能部分受限，相当于《道标》十级伤残。

被告不服鉴定结论，申请法院依法委托安徽求实司法鉴定中心对被告怀远县X医院对刘XX的诊疗行为是否存在过错、其损害结果是否存在因果关系进行鉴定，结论为:怀远县X医院对患者刘XX的诊断明确，具有手术指征，术式选择可行，其诊疗无过错；刘XX左下肢深静脉血栓形成可能与其自身疾病及医方的手术都有一定的因果关系，其损伤与疾病系“临界型”因果关系，其损伤参与度拟为45-55%，参考均值为50%。

法院审理认为，被告怀远县X医院虽然