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医疗卫生药剂科药师处方审核规范手册

第一章总则

1.1目的

药师处方审核是医疗卫生服务链条中不可或缺的一环。其核心目的在于通过系统化、标准化的审核流程，最大限度地降低用药错误风险，保障患者用药安全、有效、经济。当患者递出一份处方时，药师需扮演关键角色——既是药物治疗的指导者，也是用药风险的把关人。审核规范手册的制定，正是为了将这一角色职责细化为可执行、可考核的操作指南。它不仅明确了药师审核的权力与义务，更通过量化标准与专业指引，提升整个药剂科的工作效率与质量，最终实现患者权益最大化。

1.2适用范围

本规范适用于所有在药剂科从事处方审核工作的药师及相关人员。无论是门诊药房、住院药房，还是门诊发药窗口、处方点评小组，均需严格遵循此标准。具体而言，涵盖以下场景：

-患者就诊时开具的电子或纸质处方；

-跨科室转诊、会诊时的用药调整处方；

-需要特殊管理（如麻醉药品、精神药品）的处方；

-临床药师参与查房或用药指导时的处方干预记录。

例外情况仅限于：医师开具的紧急抢救处方（需在病情稳定后补充审核），或经药剂科授权的特殊研究用药。

1.3术语定义

为确保术语统一，特对以下关键概念进行界定：

-处方审核：药师对医师开具的处方进行形式与实质内容的全面评估，包括用药适应症、剂量、疗程、配伍禁忌等；

-形式审核：检查处方要素