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2026年病历质量考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据《医疗机构病历管理规定（2025年修订版）》，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于（）年。

A.15、30B.20、30C.30、永久D.20、永久

答案：C

解析：2025年修订版规定将门急诊病历保管时限从原15年提升至30年，住院病历调整为永久保管，适配全民健康档案终身管理要求。

2.入院记录需在患者入院后（）小时内完成，首次病程记录需在入院（）小时内完成。

A.2