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特发性正常压力脑积水诊治专家共识总结2026

特发性正常压力脑积水（idiopathicnormalpressurehydrocephalus，iNPH）以步态、认知、排尿障碍三联征及正常压力性脑室扩张为典型特征，是临床少见的可逆性痴呆类疾病。目前国内iNPH诊疗尚不规范，存在明显两极分化问题：一方面临床识别不足、漏诊率高，大量患者错失规范治疗时机；另一方面存在泛化诊断、扩大手术指征等过度诊疗现象，导致无效手术及相关并发症增多。为统一国内iNPH诊疗标准、规范全流程诊疗行为、提升临床诊治水平，由中国老年保健协会脑积水专病分会、中华医学会神经外科学分会、中国神经外科重症管理协作组、北京医学会神经外科学分会联合发起，组建多学科专家团队，在《中国特发性正常压力脑积水诊治专家共识（2016）》基础上修订更新形成《特发性正常压力脑积水诊治专家共识（2026版）》。本共识参照iNPH标准临床诊疗路径架构编写，旨在规范国内iNPH诊疗行为，纠正漏诊与过度诊疗乱象，为临床筛查、诊断、治疗及随访提供标准化循证依据，全面提升国内iNPH规范化诊疗水平。

第一部分共识制订方法学

一、发起机构及注册

本共识由中国老年保健协会脑积水专病分会、中华医学会神经外科学分会、中国神经外科重症管理协作组、北京医学会神经外科学分会于2025年6月联合发起。本共识已在国际实践指南注册与透明化平台（https：/