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医保窗口笔试题目

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以下哪项行为不属于欺诈骗保行为？

A.医保卡套刷

B.参保人员使用本人医保卡为他人购买非医疗物品

C.定点医药机构虚构医疗服务

D.个人通过伪造医疗文书或票据骗取医保基金

2.赵先生是某市职工基本医疗保险参保人员，其所在单位每月缴纳医保费为其缴纳部分的200%。赵先生每月可享受的门诊统筹最高支付限额是多少？（假设该市职工医保门诊统筹起付标准为200元，封顶线为1000元，起付线以上、封顶线以下按80%支付）

A.800元

B.840元

C.1000元

D.1200元

3.李女士因急性阑尾炎住院治疗，住院期间发生以下费用：床位费1500元，CT检查费800元，药品费3000元，其中属于乙类药品费用1500元，丙类药品费用500元。若该住院费用符合医保报销范围，李女士个人需要先行支付的费用至少为多少元？（假设该市三级医院住院起付标准为1000元，报销比例为70%）

A.2800元

B.3000元

C.3200元

D.3500元

4.哪种疾病通常被列为基本医疗保险门诊特殊病种