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儿童便秘诊疗指南（2026）

一、定义与流行病学

（一）定义

儿童便秘是指儿童排便频率降低（每周排便≤2次）、粪便干硬难解、排便费力或疼痛、排便时伴随哭闹、排便不尽感，部分患儿可出现粪便失禁（污便）的临床症候群。根据病因可分为功能性便秘和器质性便秘，其中90%~95%的儿童便秘为功能性便秘，无明确解剖、代谢、神经等器质性病因；剩余5%~10%为器质性便秘，继发于先天性消化道畸形、内分泌代谢疾病、神经肌肉疾病或药物不良反应等。

本指南采用罗马Ⅴ儿童功能性便秘诊断标准，具体如下：

1.＜4岁婴幼儿：满足以下至少2项症状，持续时间≥1个月：

（1）每周排便≤2次；

（2）有大量粪便潴留史；

（3）