基层全科医生必备诊疗指南合集（2026）.docx

基层全科医生必备诊疗指南合集（2026）

一、基层常见感染性疾病诊疗规范

（一）急性上呼吸道感染

1.诊断标准

结合2025年国家呼吸道传染病监测数据，上呼吸道感染90%以上为病毒感染，其中鼻病毒占30%~35%、流感病毒占15%~20%、副流感病毒占10%~15%、腺病毒占5%~10%，剩余10%为A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等细菌感染。典型临床表现：普通感冒以鼻咽部卡他症状为主，鼻塞、流涕、咽痛，伴或不伴低热，全身症状轻微；流行性感冒起病急骤，体温≥38.5℃，伴全身肌肉酸痛、乏力，鼻咽部症状相对较轻。

实验室筛查指征：仅当患者持续发热≥3天、咽痛明显伴扁桃体脓性分泌物、外周血白细胞计数