骨科腰椎管狭窄症诊疗指南实用版.pdfVIP

骨科腰椎管狭窄症诊疗指南

一、概述

综合征主要表现为臀部疼痛疼痛可向腿后侧小腿外侧放射可伴有下肢麻木无力等症状患者的腰部一般无明显疼痛梨状肌部位有压痛梨状肌紧张试验可呈阳性六诊断标准目前腰椎管狭窄症的诊断主要依靠患者的临床表现影像学检查结果具体诊断标准如下典型的间歇性跛行症状

腰椎管狭窄症（Lumbarspinalstenosis，LSS）

是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一，它是指因原发

或继发因素造成腰椎管、神经根管及椎间孔等任何形式

的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合征。随着

人口老龄化的加剧，其发病率呈上升趋势。腰椎管狭窄

症的典型临床表现为间歇性跛行，可伴有腰痛、下肢疼

痛、麻木、无力等症状，严重影响患者的生活质量。

脉硬化闭塞症下肢动脉硬化闭塞症也可出现间歇性跛行症状但患者的下肢疼痛麻木等症状主要是由于下肢动脉缺血所致患者可伴有下肢发凉皮肤苍白足背动脉搏动减弱或消失等症状血管超声CT血管造影CTA或磁共振血管造影MRA等检查可明确诊断梨状肌综合征梨状肌

二、病因与发病机制

（一）病因

1.先天性因素