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骨折夹板临时固定操作指南

一、操作前评估

（一）环境评估

操作前需首先确认现场环境安全，排除火灾、坠落、触电、有毒气体泄漏等持续致伤风险，若环境存在危险，需先将伤者转移至安全区域再开展固定操作，转移过程中避免牵拉损伤肢体。环境温度需控制在18-25℃，相对湿度40%-60%为宜，避免肢体暴露时间过长导致冻伤或中暑，同时确保操作区域光线充足，视野清晰，便于观察肢体状态。

（二）伤情评估

1.生命体征评估：优先检查伤者意识、呼吸、脉搏、血压等核心生命体征，若出现呼吸骤停、大出血、休克等危急情况，需先按照心肺复苏、止血抗休克流程处置，待生命体征平稳后再开展骨折固定操作，避免因优先处理骨折延误致命伤救治。

2.受伤机制评估：询问伤者或目击者受伤原因，明确是坠落伤、交通伤、撞击伤、扭转伤还是压榨伤，不同受伤机制对应的骨折类型、合并损伤风险存在显著差异：高处坠落伤需高度警惕脊柱骨折、跟骨骨折合并颅脑、腹腔脏器损伤；交通伤需排查多发骨折、关节脱位及血管神经挫伤；扭转伤多对应螺旋形骨折，骨折端移位风险更高；压榨伤需警惕骨筋膜室综合征、软组织坏死风险。

3.骨折局部评估

症状判断：询问伤者疼痛部位，是否存在活动受限、肢体麻木、感觉减退等症状，骨折典型表现为局部剧痛，活动肢体时疼痛显著加剧，休息时仍有持续性胀痛。

体征检查：观察损伤部位是否存在肿胀、瘀斑、畸形（如成角、缩短、旋转）、反常活动（非