中国失眠障碍诊疗指南（2025版）.docxVIP

中国失眠障碍诊疗指南（2025版）

一、概述与流行病学特征

睡眠作为人类生命活动所必需的生理过程，是机体复原、整合巩固记忆、维持身心健康的重要环节。随着现代生活节奏的加快与社会压力的增大，睡眠障碍已成为严重影响公众健康的公共卫生问题。其中，失眠障碍是最常见的睡眠障碍类型，指个体对睡眠质量（如入睡困难、睡眠维持困难、早醒）或数量不满意，且这种不满意显著影响日间功能，同时排除由其他睡眠障碍、躯体疾病或精神障碍引起的睡眠问题。

根据近年来的流行病学调查数据显示，中国成人失眠障碍的患病率逐年上升，且呈现出年轻化趋势。约有15%至20%的成年人存在符合诊断标准的失眠障碍，而有过失眠体验的人群比例则更高。失眠不仅导致患者日间疲乏、注意力不集中、情绪不稳，长期慢性失眠还与心血管疾病、糖尿病、肥胖症、抑郁症以及认知功能下降等风险增加密切相关，给患者家庭及社会带来沉重的疾病负担。因此，规范化的诊疗指南对于提升临床诊疗水平、改善患者预后具有重要意义。2025版指南在既往版本基础上，结合最新的循证医学证据与神经科学研究成果，对失眠的病理机制、评估手段及干预策略进行了全面更新，强调全病程、多维度的综合管理理念。

二、病理生理机制与发病模型

失眠障碍的发病机制复杂，涉及神经生物学、心理学及社会学多个层面。目前的共识认为，失眠并非单一的睡眠结构紊乱，而是存在大脑皮层过度觉醒的状态。这种过度觉醒不仅出现在夜