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骨质疏松钙剂服用依从性量表

一、量表编制背景与适用范围

（一）编制背景

钙剂补充是骨质疏松症（Osteoporosis,OP）一级预防、二级干预的核心基础措施，《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2022）》明确指出：成人每日钙推荐摄入量为800mg，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000~1200mg，而我国居民日常膳食钙摄入量仅为391mg/天，约90%的骨质疏松患者需要额外补充钙剂以达到营养摄入标准。但国内外多项流行病学调查显示，骨质疏松患者钙剂服用1年依从率仅为42%~61%，2年依从率不足30%，不规律服药或自行停药是导致骨密度下降、脆性骨折风险升高的独立危险因素，可使椎体骨折风险升高47%，髋部骨折风险升高32%。

目前临床尚缺乏专门针对骨质疏松人群钙剂服用依从性的特异性评估工具，现有通用服药依从性量表（如Morisky服药依从性量表）仅能评估整体服药行为，未覆盖钙剂服用特有的影响因素（如膳食钙补充认知、钙剂不良反应耐受、骨健康目标感知等），评估灵敏度仅为68%~75%，无法精准识别钙剂服用不依从的具体类型及驱动因素。基于此，本量表结合国内外骨质疏松诊疗指南、钙剂补充临床路径及大样本患者随访数据编制，旨在为医护人员提供标准化、可量化的钙剂依从性评估工具。

（二）适用范围

本量表适用于：①经双能X线吸收法（DXA）确诊的原发性骨质疏松患者（T值≤-2.5）；②骨量减少