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痛经医案分析基于中医辨证论治的临床实践汇报人：[汇报人姓名]2026年3月

目录01痛经概述介绍中医对痛经的基本认识和核心病机，建立理论基础。02典型医案分析深入剖析气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱三种证型的辨证论治过程。03总结与展望总结中医治疗原则，提出日常预防调摄建议，指导健康生活。

一、痛经概述DYSMENORRHEAOVERVIEW

痛经的中医认识中医定义妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”。核心病机：不通则痛不荣则痛不通则痛：因气滞、寒凝、湿热等因素，导致气血运行不畅，瘀阻胞宫、冲任所致。不荣则痛：因气血虚弱、肝肾亏损，导致冲任、胞宫失于濡养，气血不足以滋养经脉所致。

二、典型医案分析

医案一：气滞血瘀型（病例摘要）患者信息林某，女，25岁主诉经行腹痛5年，加重1年。现病史初潮起即有痛经，近1年加剧。经前3天小腹胀痛拒按，乳房胀痛，经色紫暗有血块，块下痛减。舌脉与诊断舌暗红边有瘀点，脉弦涩。西医诊断为原发性痛经。

医案一：气滞血瘀型（辨证分析）中医诊断痛经（气滞血瘀证）辨证分析情志不舒致肝气郁结，气机不畅，故见经前乳房胀痛、小腹胀痛。气滞则血瘀，瘀血阻滞胞宫、冲任，故经行不畅、色紫暗有块、腹痛拒按。血块排出后瘀滞稍通，疼痛减轻；舌暗红有瘀点、脉弦涩，均为气滞血瘀之征。

医案一：气滞血瘀型（治疗方案与处方）治法原则疏肝