基层胸痛中心建设诊疗指南（2026）.docx

基层胸痛中心建设诊疗指南（2026）

一、总则

1.1制定背景

急性胸痛是基层医疗机构最常见的急危重症就诊原因之一，涵盖急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、急性肺栓塞、张力性气胸等致死性疾病。2021年国家心血管病中心数据显示，我国每年新发ACS患者约120万，主动脉夹层年发病例数约5.6万，急性肺栓塞年发病率达39/10万，其中35%的致死性胸痛病例首诊于基层医疗机构。但2025年基层胸痛诊疗现状调研显示，仅29%的乡镇卫生院能够常规开展肌钙蛋白快速检测，ACS患者基层首诊至溶栓时间中位数达68分钟，远高于国际指南推荐的30分钟阈值，致死性胸痛漏诊、误诊率高达22%。

为规范基层胸痛中心