急性移植物抗宿主病环境下供体造血干祖细胞功能的多维度探究与临床启示.docxVIP

急性移植物抗宿主病环境下供体造血干祖细胞功能的多维度探究与临床启示

一、引言

1.1研究背景与意义

造血干细胞移植（hematopoieticstemcelltransplantation，HSCT）作为治疗多种恶性和非恶性血液疾病的重要手段，为众多患者带来了治愈的希望。然而，急性移植物抗宿主病（acutegraft-versus-hostdisease，aGVHD）作为HSCT后最常见且严重的并发症之一，极大地阻碍了患者的康复进程，严重影响其生存质量。

aGVHD是供体来源的免疫细胞识别宿主组织抗原后，对宿主的皮肤、胃肠道、肝脏等多个器官发起攻击，引发的一系列免疫反应。据《异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病诊断与治疗中国专家共识（2024年版）》数据显示，2023年中国进行的单倍体、同胞全相合、非血缘全相合造血干细胞移植中，即便采取多种预防措施，轻中度aGVHD的发生率仍分别高达39.5%、24.0%、40.3%，重度aGVHD发生率达13.5%，重度死亡率更是高达55%。在全球范围内，随着接受HSCT治疗的患者数量逐年增加，aGVHD患者的数量也持续攀升，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。

供体来源的造血干祖细胞（hematopoieticstemcells，HSCs）在HSCT中起着关键作用，它们承担着重建患者造血和免