手足口病手足口病与手足口病合并神经源性休克的区别.pptxVIP

2026/06/17手足口病与手足口病合并神经源性休克的鉴别汇报人：儿科临床培训部

目录疾病概述与临床特征临床表现与实验室检查鉴别治疗原则与预后评估临床鉴别策疾病概述与临床特征01

手足口病定义与特征手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，主要包括柯萨奇病毒A组16型（CVA16）、肠道病毒71型（EV71）等传播途径消化道传播呼吸道传播密切接触传播发热特征体温通常在38℃以上口腔溃疡与皮疹疼痛性溃疡或疱疹，常见于舌尖、舌侧、硬腭手、足、臀部斑丘疹或疱疹，通常不痒

手足口病合并神经源性休克定义与特征在手足口病基础上，因脑干损伤或其他中枢神经系统病变导致自主神经功能紊乱，引发循环血量不足的休克状态突发性低血压血压降至90/60mmHg以下，心率快而弱意识障碍烦躁不安、意识模糊甚至昏迷皮肤湿冷皮肤苍白、湿冷，毛细血管充盈时间延长尿量减少尿量显著减少，可达500ml/24h以下神经系统症状头痛、呕吐、颈强直、肢体无力

临床表现与实验室检查鉴别02

临床表现鉴别要点发热情况手足口病发热为首发症状，体温38℃以上，一般无寒战神经源性休克发热程度不一，体温波动较大意识状态手足口病意识状态通常正常，部分患者烦躁不安神经源性休克意识突然恶化，出现意识模糊甚至昏迷血压变化手足口病血压通常正常，无突发性低血压神经源性休克血压突然下降至90/60mmHg以下皮肤表现手足口病皮肤通常