手足口病手足口病与手足口病合并脓毒症的区别.pptxVIP

2026/06/17手足口病与手足口病合并脓毒症的区别汇报人：儿科临床培训组

目录临床表现差异实验室与影像学差异诊断标准差异治疗策略差异预后与预防差异0102030405

临床表现差异01

单纯手足口病的临床表现发热?体温通常38℃-39℃，部分可39.5℃?持续时间较短，多为3-5天皮疹（特征性表现）?出现于手、足、臀部，口腔内疱疹或溃疡?红色斑丘疹→水疱→浅表性溃疡口腔症状?疱疹或溃疡引起局部疼痛，影响进食?可伴流涎、拒食全身症状?轻微咳嗽、咽痛、恶心、呕吐，通常较轻微

手足口病合并脓毒症的临床表现高热或体温不升持续高热(39.5℃)或体温不升，伴寒战、出汗严重中毒症状?烦躁不安、意识模糊、嗜睡甚至昏迷?呼吸急促、心率加快、血压下降等休克前期表现多器官功能损害呼吸系统：呼吸加快、呼吸困难、氧饱和度下降循环系统：心率增快、脉搏细速、血压下降甚至休克神经系统：意识障碍、抽搐、脑膜刺激征泌尿系统：少尿或无尿、血肌酐升高消化系统：腹痛、腹泻、便血皮疹变化广泛性、出血性或坏死性，破溃后不易愈合，伴脓性分泌物

实验室与影像学差异02

实验室检查对比检查项目单纯手足口病合并脓毒症血常规白细胞正常或轻度升高，淋巴细胞比例升高白细胞15×10?/L或4×10?/L，中性粒细胞升高，核左移病毒学检测疱疹液/咽拭子可检出EV71、柯萨奇病毒等仍可检出，病毒载量可能更高血生化