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成人住院患者跌倒风险评估及预防规范

跌倒指成人住院患者在医疗机构内任意场所，无预见性地坠落至地面或低于初始位置的平面，可伴随或不伴随外伤，是临床常见的不良事件，易引发骨折、出血、软组织损伤等并发症，延长住院时长、增加医疗负担，严重影响患者康复进程与生命安全。为规范临床跌倒风险评估与防控工作，依据《T/CNAS09—2020成人住院患者跌倒风险评估及预防》团体标准，结合临床实操要求，制定系统化评估与预防方案，全面保障住院患者安全。

一、总体基本要求

1.环境安全保障：全程维持住院环境安全，确保床单元设施功能完好、病房活动区域无障碍物、地面干燥防滑，卫生间、走廊、楼梯等高危区域防护到位。

2.精准干预原则：以风险评估结果为核心，结合患者个体危险因素，制定并落实针对性、差异化的预防措施，杜绝同质化护理。

3.动态评估管理：全程动态监测患者病情、用药、活动能力等变化，及时复评跌倒风险，同步调整防控方案。

4.医患协同宣教：常态化开展患者及陪护人员防跌倒健康教育，引导其主动参与跌倒防控工作，提升自我防护意识与能力。

二、跌倒风险评估规范

（一）评估时机

1.常规评估：患者入院、转科当日必须完成首次跌倒风险评估，做到入院即评、转科必评。

2.动态复评：住院期间患者出现病情变化、术后状态改变、新增或调整高风险药物、发生跌倒事件后，需立即复评；高风险患者每日复评，中、低风险患者每周