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尿路感染临床检验路径专家共识（2025版）

一、共识制定背景与目的

尿路感染（UTI）是临床最常见的泌尿系统感染性疾病，可发生于尿道、膀胱、输尿管、肾盂等尿路各部位，高发于女性、高龄人群、免疫低下者、儿童及尿路结构异常患者，若诊断不及时、诊疗不规范，可进展为肾盂肾炎、尿源性脓毒症、多器官功能障碍，严重危及患者生命。当前临床尿路感染诊断存在检验流程不统一、标本采集不规范、检验技术选择混乱、结果解读差异化、耐药评估不及时等问题，加之疾病诊断相关分组、病种分值付费制度的推行，对尿路感染精准检验、合理诊疗、控费提质提出了更高要求。

本共识由国内检验医学、泌尿外科、感染病学多学科专家团队结合最新临床研究数据、行业标准及临床实践痛点制定，围绕尿路感染检验全流程，明确标本采集、转运保存、检验技术选择、结果判读、特殊人群及特殊感染检验、质量控制等标准化路径，旨在规范临床检验行为、提升诊断准确性、指导抗菌药物合理使用、减少漏诊误诊与过度诊疗，为检验人员及临床医师提供权威、可落地的实操指导。

二、尿路感染核心定义与高危人群筛查

（一）核心诊断相关定义

1.尿路感染：病原体侵袭泌尿系统黏膜及组织引发的炎症性疾病，分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），可表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状，轻症可无症状，重症可合并全身感染。

2.无症状性菌尿：尿液中存在单一或多种致病菌，定量