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多发伤护理查房范文

病例汇报

调整镇痛方案此外皮肤护理不可忽视骨牵引针孔处有少量渗液黄色骶尾部皮肤发红Braden评分分存在压疮风险护理措施与实施护士长总结针对评估问题需制定个体化护理计划重点关注神经呼吸循环骨骼系统监测同时兼营养心理及并发症预防神经系统护理动态监测GC

患者张某，男，45岁，因“车祸致全身多处疼痛、

意识模糊2小时”于2023年10月15日19:30急诊入

院。患者入院前2小时驾驶摩托车与货车相撞，被撞击

后跌落至路肩，当时无目击者，120到场时患者呼之能

应但回答不切题，左侧额颞部可见约5cm头皮裂伤，活

动性出血，左侧胸壁压痛明显，腹部膨隆，左大腿畸形

伴活动受限。院前予加压包扎止血、左下肢临时固定、

吸氧（4L/min）、建立静脉通道（生理盐水500ml快速

内D二聚体动态下降提示血栓风险降低预防DVT左下肢被动活动踝泵运动qh使用间歇性气压治疗仪bid每次分钟观察下肢周径左大腿较右大腿粗cm属牵引后正常肿胀若增粗cm或