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鼻饲管给药药物碾碎配伍风险方案

鼻饲管给药是无法经口进食住院患者的核心给药途径，国内多中心研究数据显示，住院鼻饲患者给药错误发生率为32.1%~46.8%，其中碾碎操作不当占37.2%，药物配伍错误占26.4%，合计占所有给药错误的63.6%，由此导致的药物不良反应发生率为12.7%，严重不良事件死亡率达18.3%。以下为系统梳理风险后建立的标准化风险管控方案：

一、鼻饲给药碾碎与配伍风险分级识别

1.1碾碎环节固有风险分级

根据碾碎后不良反应发生概率和严重程度，将药物分为三个风险等级：

1.1.1Ⅰ级极高风险（严禁碾碎）

该类药物的制剂设计依赖特定结构或包衣实现作用，碾碎后结构完全破坏，