门诊感染监测与报告制度.docx

门诊感染监测与报告制度

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一、总则 3

二、工作职责 6

三、数据来源 8

四、监测频次 11

五、报告流程 13

六、报告时限 14

七、报告方式 16

八、信息保密 19

九、培训与考核 20

十、突发事件处理 23

十一、监测评估 25

十二、反馈与整改 26

十三、档案管理 27

十四、信息系统应用 30

十五、患者知情同意 31

十六、药械使用监测 34

十七、环境卫生监测 36

十八、手卫生合规 38

十九、隔离措施执行 41

二十、抗菌药物使用监测 43

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