碘难治性甲状腺癌远处转移处理策略2024.pdfVIP

碘难治性甲状腺癌远处转移处理策略2024全（文）

摘要

甲状腺癌的发病率呈逐年增高趋势同时晚期甲状腺癌的死亡率亦呈增高

趋势。分化型甲状腺癌远处转移灶的1311治疗一直被认为是标准治疗方

案之一然而当转移灶对1311无反应或反应不佳时转化为碘难治性分化

型甲状腺癌R（R-DTC）,提示病人从后续单一1311治疗中获益的可能性

小。有些RR-DTC远处转移病情进展迅速病人预后差是临床诊治的

难点。近年来分子生物学技术在甲状腺癌领域的深化探索推动了基于

分子特征精准诊疗在本领域的应用。基于此对于RR-DTC的远处转移

灶的治疗可进行手术治疗、局部治疗、靶向治疗、靶向联合1311治疗、

靶向联合免疫治疗等多种综合性治疗措施。核医学分子影像指导下的肽受

体放射治疗P（RRT）或将为靶向治疗失败的RR-DTC病人带来新的希望。

甲状腺癌的发病率呈逐年增高趋势同时晚期甲状腺癌的死亡率亦呈增高

趋势。分化型甲状腺癌远