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质控记录本介绍.pdf

质控记录本介绍.pdf

    林州市中医院

    医疗质控记录本

    科室

    年份

    科室质控小组职责

    1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关

    人员3-6人组成；科主任是科室质量第一责任人；

    2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、

    药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员

    岗位职责；

    3、在医务部和护理部的指导下，负责本科室医、护质量控制检查工

    作，抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量；

    4、做好科室的质量自测自评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情

    况、质

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