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肝性脑病诊疗专家共识（2025版）

一、定义与分型

肝性脑病（HE）是由严重肝功能障碍、门静脉-体循环分流（PSS）引起的，以代谢紊乱为基础、轻重程度不等的神经精神异常综合征，是各类终末期肝病的常见并发症和死亡重要原因。本共识将HE分为3型：

1.A型HE：急性肝衰竭（ALF）伴发HE，常伴脑水肿，可诱发脑疝，占所有HE的10%~15%；

2.B型HE：单纯门静脉-体循环分流引起HE，无明确肝细胞损伤，占HE的3%~8%，多因手术分流、先天性血管畸形导致；

3.C型HE：肝硬化伴发HE，占所有HE的80%~85%，进一步分为：①发作性HE（包括有诱因发作性、自发性发作性）；②持续性HE（