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肠梗阻诊疗专家共识(2025版)

一、定义与分类

肠梗阻指任何原因引起的肠内容物通过障碍,是常见的外科急腹症之一,近年流行病学数据显示,我国大陆地区急性肠梗阻发病率约为13.2/10万人口,病死率约为2%~4%,老年患者病死率可达8%~12%。本共识对肠梗阻分类做统一规范,以指导临床诊疗:

1.按病因分类

(1)机械性肠梗阻:临床最常见,占所有肠梗阻的85%~90%,病因为肠腔堵塞(粪石、异物、蛔虫等)、肠壁病变(肿瘤、炎症性狭窄、先天畸形等)、肠管受压(粘连束带、腹外疝、肠扭转、腹腔肿瘤压迫等)。我国大陆地区术后粘连性肠梗阻占机械性肠梗阻的40%~60%,结直肠肿瘤所致梗阻占18%~25%

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