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护理规范危重患者护理常规及技术规范评估·监测·操作·质控·应急日期2026年08月

课程导览01入科评估初始评估与持续监测标准化框架02气道管理人工气道维护与呼吸支持核心技术03循环支持血流动力学监测与液体管理要点04神经监护意识评估与颅内压管理规范05质控标准量化考核驱动护理质量改进06应急响应识别到抢救配合全流程能力

入科评估评估是护理的起点，精准是安全的基石从接诊准备到动态监测，构建全流程评估闭环01

接诊准备：床单位与设备就位信息确认10分钟内主要诊断与医生沟通确认病情危重程度明确风险等级预计转入时间安排接收节点特殊需求隔离要求、特殊体位支持床单位与设备气垫床与体位垫俯卧位支架、防压疮敷料环境调节温度22-24℃、湿度50%-60%设备检查监护仪、呼吸机、微量泵、吸痰装置确认备用物品与环境急救药品与无菌物品注射器、输液器、导管、敷料齐备个人防护用品按需准备充足环境整洁空气消毒设备运行正常

SBAR标准化交接要点患者抵达时，与转运人员共同核对身份信息（姓名/性别/年龄/住院号/主要诊断），详细交接以下内容S-现状当前生命体征意识状态（GCS评分）血氧饱和度瞳孔反应B-背景主要诊断既往病史过敏史近期重要检查结果A-评估当前治疗方案静脉通路（类型/部位/通畅性/液体种类及速度）各类引流管（类型/部位/引流液性质及量）带入药物（血管活性药物、镇静镇痛药物）及剂量R-建议皮肤完整性（