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眼科医学医疗质量管理办法（2025版）

第一章总则

第一条为进一步加强眼科医疗质量管理，规范眼科诊疗行为，保障医疗安全，持续提升眼科医疗服务水平，根据国家相关医疗卫生法律法规及政策要求，结合眼科医学学科发展特点及临床实际情况，制定本办法。

第二条本办法适用于各级各类开展眼科诊疗业务的医疗机构，包括独立设置的眼科专科医院、综合医院眼科门诊及病房、眼视光诊所等。

第三条眼科医疗质量管理应遵循“以患者为中心、以安全为核心、以数据为驱动、以持续改进为目标”的基本原则，将质量管理融入眼科预防、诊断、治疗、康复及随访的全过程。

第四条鼓励医疗机构运用信息化手段、人工智能辅助诊断技术及大数据分析工具，建立眼科医疗质量精细化管理体系，推动眼科医疗质量同质化、标准化发展。

第二章组织机构与职责

第五条医疗机构应建立健全眼科医疗质量管理三级网络体系。

一级网络为医疗机构医疗质量管理委员会，负责统筹全院眼科医疗质量目标制定、重大资源配置及重大医疗质量安全事件的决策与督办。

二级网络为眼科医疗质量管理工作组，由眼科主任、护士长及科室质控医师、质控护士组成，负责本科室质量管理制度的落实、日常监督与评估。

三级网络为眼科各诊疗单元质控小组，包括门诊质控组、病房质控组、手术室质控组及特检质控组，负责本单元具体质控指标的采集与持续改进。

第六条眼科医疗质量管理工作组主要职责：

（一）制定并修订眼科